Рак нирки: фактори ризику, симптоми і діагностика

Рак нирки (ренальний рак) - злоякісне утворення ниркової тканини (паренхіми), що становить 3% від усіх злоякісних пухлин і зустрічається переважно у чоловіків у віці від 50 до 70 років. Майже всі типи раку нирки спочатку з'являються в вистилки крихітних трубок (канальців) нирки (світлоклітинний рак нирки).

На щастя, в більшості випадків рак нирки вдається діагностувати раніше, ніж пухлина пошириться на інші органи. Діагностика раку на ранній стадії збільшує шанси на благополучний результат лікування.

Нирки - парний орган мочеобразования, розташований в черевній порожнині по обидва боки від хребта на рівні попереку і виконуючий роль біологічного фільтра. Нирки беруть участь в очищенні крові, виведенні з організму відпрацьованих продуктів життєдіяльності та утворенні сечі.

Медицині невідомі точні причини раку нирки. Але деякі чинники підвищують сприйнятливість до цього захворювання. Наприклад, випадки захворювання на рак майже найчастіше спостерігаються у віці старше 40 років. Найпоширеніші чинники ризику, які збільшують ймовірність захворювання на рак нирки:

* Куріння. Завзяті курці хворіють на рак нирки вдвічі частіше некурящих. Курці сигар схильні не меншому ризику, ніж курці сигарет.

* Приналежність до чоловічої статі. Рак нирки - «чоловіче» захворювання. Чоловіки хворіють на нього удвічі частіше, ніж жінки.

* Надмірна вага і ожиріння. Надмірна вага може бути причиною гормональних змін, що підвищують ризик захворювання раком.

* Прийом певних болезаспокійливих (у тому числі і тих, що відпускаються без рецепта) протягом довгого часу.

; * Хвороба нирок у важкій стадії або тривалий діаліз нирок.

* Деякі спадкові захворювання, зокрема синдром Гіппеля-Ліндау або спадковий папілярний світлоклітинний рак нирки.

* Випадки захворювання на рак нирки в сім'ї. Особливо високий ризик у братів і сестер.

* Вплив деяких хімікатів, наприклад, асбестоса, кадмію, бензолу, органічних розчинників або певних гербіцидів.

* Гіпертонія. Медицині невідомо, що саме підвищує ризик захворювання на рак нирки: підвищений тиск або ліки від гіпертонії.

Але навіть якщо ви виявили у себе один або декілька чинників ризику, це ще не означає, що неодмінно захворієте на рак нирки. І навпаки: навіть при відсутності цих факторів ви не застраховані від хвороби.

Рак нирки: симптоми

На жаль, у багатьох випадках рак нирки виявляється тільки на пізніх стадіях хвороби. Захворювання на ранніх етапах часто протікає абсолютно безсимптомно. Симптоми з'являються у міру зростання пухлини. Найпоширеніші ознаки раку нирки:

* Кров у сечі

* Ущільнення в животі або в області нирки

* Погіршення загального стану, слабкість, втрата апетиту

* Хворобливість в області нирки

* Безпричинне схуднення

* Безпричинне і довготривале підвищення температури тіла

* Підвищена стомлюваність

* Анемія

* Набряклість ніг

При поширенні на інші органи рак нирки виявляється такими симптомами:

* задишкою

* відхаркування крові

* Болем в кістках

Рак сечі: діагностика

У разі можливої ??пухлини нирки, крім загальних аналізів і фізичного огляду, проводяться такі обстеження:

* ультразвукове обстеження - інформативний і безпечний метод, який не потребує спеціально підготовки хворого. УЗД допомагає визначити щільність пухлини.

* внутрішньовенна пієлографія - рентгенологічне дослідження, яке починають з виконання оглядового знімка, що виявляє зміни конфігурації нирки, розміри і контури пухлини. Потім виконується знімок із застосуванням контрастної речовини для визначення функціонального стану нирок.

* комп'ютерна томографія, яка дозволяє найбільш точно визначити розміри, локалізацію і поширення пухлини в навколишні тканини.

Для вибору тактики лікування необхідно проходження спеціальних додаткових обстежень для більш точної діагностики.

Для точної діагностики раку нирки, на відміну від інших видів раку, не потрібно біопсія. У рідкісних випадках біопсію проводять для підтвердження діагнозу. Тонкою голкою лікар бере зразок тканини на аналіз, який потім досліджують під мікроскопом на предмет виявлення ракових клітин. Біопсія також дозволяє встановити стадію захворювання та ступінь агресивності раку. У деяких випадках хірург видаляє вся пухлина, а потім відокремлює від неї зразок тканини на аналіз.

Після завершення діагностики раку нирки проводять ряд додаткових обстежень, щоб визначити локалізацію пухлини.

Основним і єдиним радикальним методом лікування є хірургічне втручання - нефректомія з видаленням околопочечной клітковини разом з заочеревинній лімфатичними вузлами, з витяганням при необхідності пухлинних тромбів з нижньої порожнистої і ниркової вен.

В даний час значно розширені показання до оперативного лікування пухлин нирки на пізніх стадіях ракового процесу. Так, наявність поодиноких метастазів в інші органи не є абсолютним протипоказанням для хірургічного втручання.

Враховуючи розвиток хірургічної техніки нині з'явилася можливість виконання органозберігаючих операцій, тобто резекції ділянки нирки з пухлиною при збереженні нормальної тканини і, отже, збереженні функції органу в цілому.

У зв'язку з тим, що 5-річна виживаність після операції при раку нирки початкових стадій становить 50-90%, а при метастатичної формі лише 0-13%, ефективність проведених лікувальних заходів безпосередньо залежить від того, наскільки рано виявлена ??патологія і розпочато лікування.

Останні записи