Міома матки - без симптомів, але з великими проблемами

Дуже часто жінки недооцінюють необхідність регулярних оглядів у гінеколога. А адже є захворювання, які на ранніх стадіях можна виявити тільки в процесі профілактичного огляду. До таких захворювань належить міома матки, яка на початку протікає абсолютно безсимптомно, а потім може створити для жінки багато проблем.

Міома матки - доброякісна пухлина

Міома матки - це доброякісна пухлина, що розвивається з м'язової тканини матки. Пухлина має вигляд чітко відокремленого від навколишніх тканин округлого щільного вузла діаметром від 0,5 до 25-30 см. Всередині міома має рожевий колір і однорідне або волокнисту будову. У великих вузлах міоми часто виникають зміни у вигляді крововиливів, розпаду тканин і т.д. Під мікроскопом видно, що міома складається з хаотично переплетених м'язових елементів і прошарків сполучної тканини з кровоносними і лімфатичними судинами і нервовими волокнами.

Міома матки виникає у 25-30% жінок переважно у віці 30-56 років, хоча останнім часом з'явилися дані про зниження віку жінок, що страждають міомою матки.

Причини розвитку міоми матки

Основні причини розвитку міоми матки - порушення гормонального фону жінки, аборти, спадковість (близькі родичі хворіли аналогічними захворюваннями), забруднення навколишнього середовища , що негативно впливає на організм жінки, запальні захворювання жіночої статевої сфери, внутрішньоматкові контрацептиви, ускладнені пологи, порушення менструального циклу і т.д. Різні порушення в організмі призводять до зростання одного або частіше декількох вузлів в м'язовому шарі матки.

Як протікає міома матки

На початкових стадіях міома взагалі ніяк себе не проявляє і виявляється тільки при огляді гінеколога, коли він знаходить збільшену в розмірі матку.

Розвиваючись, міома матки часто супроводжується рясними і тривалими менструаціями, що мають характер кровотеч, і сильними болями. Такі рясні крововтрати можуть бути причиною недокрів'я.

Якщо міома росте дуже швидко, супроводжуючись кровотечами та анемією (особливо, якщо кровотечі з'являються під час менопаузи), то можна припустити переродження міоми в злоякісну пухлину.

Прогресуючий зростання міоми матки, розвиток анемії і, особливо поява кровотеч під час менопаузи є серйозними симптомами можливого злоякісного переродження пухлини.

Діагностика міоми матки

Перші підозри на міому матки з'являються вже після огляду гінеколога, який направляє жінку на ультразвукове дослідження. Ультразвукова діагностика органів малого таза дозволяє виявити навіть найменші зміни в м'язовому шарі матки. Такі зміни не потребують лікування, за ними потрібно просто спостерігати. Міому матки можна виявити також за допомогою комп'ютерної томографії (КТ) або магнітно-резонансної томографії (МРТ).

Лікування міоми матки

Лікування зазвичай залежить як від розмірів і локалізації міоми, так і від ступеня вираженості клінічних симптомів.

Консервативне лікування міоми матки включає в себе застосування гормональних засобів і препаратів, які регулюють діяльність всього організму. Консервативна терапія міоми матки проводиться з метою гальмування росту або зворотного розвитку пухлини, лікування кровотеч і анемії. У деяких випадках консервативне лікування сприяє зменшенню розмірів пухлини.

При великих розмірах пухлини проводиться операція видалення або тільки пухлини (міомектомія), або всієї матки (гістеректомія). В даний час такі операції часто виконуються спеціальними інструментами через невеликий розріз шкіри (лапароскопічний спосіб).

Існує і такий малотравматичні спосіб лікування міоми матки, як емболізація маткових артерій (ЕМА), тобто припинення кровотоку по гілках маткових артерій, що несуть кров до міомі, при цьому гілки, що забезпечують здорову частину м'язи матки не страждають. Виконується емболізація під місцевою анестезією. Через невеликий прокол шкіри у верхній частині стегна в стегнову артерію вводиться тонкий катетер, який під рентгенотелевізійних контролем проводиться безпосередньо в маткові артерії. Через катетер вводяться крихітні частинки емболізаціонного препарату, які перекривають судини, що живлять міому. Тривалість операції зазвичай не перевищує 20 хвилин.

Після операції ЕМА нормалізуються менструальні кровотечі, зменшується їх об'єм і тривалість. При обстеженні видно, як зменшуються міоматозні вузли (до року обсяг вузлів зменшується більш ніж в 4 рази, невеликі міоми зникають повністю). Рецидивів захворювання після ЕМА зазвичай не буває, а жінка зберігає здатність до дітородіння.

Профілактика міоми матки

Профілактика міоми матки - це своєчасне виявлення і лікування запальних захворювань жіночої статевої сфери і порушень менструального циклу, попередження небажаної вагітності (профілактика абортів) .

Для своєчасного виявлення міоми жінка повинна регулярно відвідувати гінеколога, оскільки запущені випадки міоми можуть стати причиною важких ускладнень у вигляді анемії і злоякісної пухлини.

Галина Романенко

Останні записи