Як збільшити менструальний цикл: небезпечно, але зрідка можна

Бажання збільшити менструальний цикл часто виникає влітку, коли має бути чергову відпустку, особливо, якщо він проводиться на море. Жінки, які приймають гормональні контрацептиви, можуть собі це дозволити і відсунути чергову менструацію на 21 день.

Як збільшити менструальний цикл: гормональні контрацептиви

Механізм дії гормональних контрацептивів полягає в тому, що вони гальмують першу і другу фазу менструального циклу.

Під час першої фази в яєчнику відбувається дозрівання яйцеклітини під дією фоллікулстімулірующего гормону гіпофіза (ФСГ). Одночасно ФСГ стимулює і вироблення жіночих статевих гормонів в фолікулах созревающей яйцеклітини. Між ФСГ і естрогенами існує складна взаємодія (зворотний зв'язок): ФСГ стимулює вироблення естрогену, але естрогени (якщо їх стає занадто багато) пригнічують вироблення ФСГ. На цьому і побудований механізм дії гормональних контрацептивів, до складу яких входять синтетичні аналоги жіночих статевих гормонів естрогену і прогестерону.

Під час першої фази менструального циклу під дією синтетичних естрогенів знижується кількість ФСГ, в результаті яйцеклітина не дозріває і не виходить з яєчника. Виходу яйцеклітини з яєчника перешкоджає також те, що синтетичний аналог прогестерону сприяє зниженню лютеїнізуючого гормону гіпофіза (ЛГ). Саме ЛГ, кількість якого при нормальному менструальному циклі зростає за добу до овуляції, сприяє тому, що яйцеклітина розриває фолікул і виходить з яєчника. Відсутність яйцеклітини робить настання вагітності неможливою.

Крім того, під дією великої кількості гормонів загусає і робиться непроникною для сперматозоїдів слиз каналу шийки матки, а слизова оболонка матки набуває властивостей, які не дозволяють зародку до неї прикріплятися.

На тлі прийому синтетичних аналогів жіночих статевих гормонів зазвичай відбуваються регулярні менструальноподібні кровотечі, що імітують нормальні менструації.

Вплив продовження менструального циклу на протизаплідний ефект

Все разом це створює дуже високий протизаплідний ефект. Таким чином за допомогою синтетичних гормональних контрацептивів пригнічується власний гормональний фон жінки, яйцеклітина не дозріває і менструація може наступити тільки після припинення їх прийому. Фактично це не менструація, а кровотеча, пов'язане з тим, що слизова оболонка порожнини матки перестала отримувати гормональну підтримку, в ній зменшилася кількість кровоносних судин і сталося її відторгнення, що супроводжується кровотечею. Всі сучасні контрацептиви випускаються по 21 або по 28 таблеток. Якщо таблеток 21, то їх приймають щодня в один і той же час, а як тільки упаковка закінчиться, роблять семиденний перерву. Якщо таблеток 28, то перерви для менструальноподібної кровотечі робити не потрібно, так як останні 7 таблеток гормонів не містять.

Комбінації гормонів в сучасних контрацептивах характеризуються мінімальною кількістю побічних ефектів і добре переноситься внаслідок високої вибірковості дії аналогів прогестерону.

Препарати цього ряду також сприяють зменшенню сальності шкіри та себореї, зниження вмісту в крові чоловічих статевих гормонів і позитивно впливають на жировий обмін.

Мерсілон і продовження менструального циклу

Більшість сучасних гормональних контрацептивів має в інструкції докладне пояснення, як продовжити менструальний цикл у разі потреби. При цьому обумовлюється, що продовжити його без нанесення шкоди здоров'ю можна тільки один раз. Прикладом гормонального контрацептиву, який може затримати настання менструації, є мерсілон.

В інструкції до мерсілон сказано, що для того щоб затримати настання менструації, жінці рекомендується продовжувати прийом гормонального контрацептиву з нової упаковки, не робити перерви. За бажанням термін прийому може бути продовжений аж до завершення прийому другої упаковки, після чого робиться обов'язковий семиденний перерву. При цьому під час другого курсу прийому таблеток може з'явитися раптове сильне кровотеча або кровомазання. Регулярний прийом контрацептиву відновлюється після звичайного тижневої перерви.

Іноді жінці потрібно пересунути початок менструації на інший день тижня. Передбачена і така можливість: потрібно просто скоротити чергову перерву в прийомі таблеток на необхідну кількість днів. Але при цьому, чим коротша перерва, тим вище ризик того, що у жінки не виникне менструальноподібні виділень, а з'являться раптове сильне кровотеча або кровомазання під час прийому таблеток.

Зловживати таким способом збільшення менструального циклу не варто, але якщо проводити його не так часто, то він вважається досить безпечним.

Галина Романенко

Останні записи