Біль у грудях

Біль у грудях - явище досить часте. Але вона може мати зовсім різне походження, тому й лікування при цьому має бути різним. Наприклад, при різкому спазмі кровоносних судин, що живлять серцевий м'яз, виникають сильні короткочасні болі, які протипоказано терпіти, тому що вони можуть привести до такого важкого захворювання, як інфаркт міокарда.

Інші ж види болю в грудях не завжди вимагають екстреної допомоги.

Основні причини появи болів в грудях

Болі в грудях з'являються при захворюваннях серцево-судинної системи, органів дихання, хвороби молочної та щитовидної залоз, остеохондрозі і навіть при захворюваннях органів травлення. Пояснюється це різноманітність тем, що іннервація органів грудної клітини здійснюється від корінців спинномозкових нервів, які спочатку переходять у великі нерви, а потім розгалужуються на більш дрібні і підходять до різних внутрішніх органів. Іноді біль, що виникає в одному органі, наприклад, в області хребта або шлунку, передається за загальними гілочках нервів до іншого органу, наприклад, в серці. Тому болю, при остеохондрозі або виразкової хвороби шлунка так легко сплутати з істинно серцевими болями.

Має значення і стан центральної нервової системи. При нервово-психічних перевантаженнях і стресах болю в серці можуть носити невротичний характер, такий стан називається кардіоневрози. При таких болях допомагають заспокійливі засоби.

Звичайно ж, болі в грудях можуть виникати і при захворюваннях дихальних шляхів, особливо в тих випадках, коли порушена плевра - плівка, що покриває легені, яка має багато нервових закінчень.

Нарешті, болі в грудній клітці можуть виникнути через порушення роботи щитовидної залози - щитовидна залоза може збільшуватися в розмірі і здавлювати навколишні тканини, у тому числі нерви. Крім того, гормони, що виробляються щитовидною залозою, стимулюють роботу серцево-судинної системи, що може викликати болі в серці.

Розібратися в походженні болю може тільки лікар і то іноді не відразу, а після попереднього обстеження. Тому при частих болях в грудях необхідно звернутися до терапевта, а він уже при необхідності може послати пацієнта до іншого фахівця.

Біль у грудях серцевого походження

Це найнебезпечніша біль, так як вона виникає через спазм коронарних (живлять серцевий м'яз або міокард) артерій. Чим більше діаметр спазмированной артерії, тим небезпечніше і сильніше біль. Таке захворювання називається стенокардією або грудної жабою. Виникає стенокардія на тлі ішемічної хвороби серця, а остання - на тлі атеросклерозу. При цьому захворюванні атеросклеротичні бляшки забивають просвіт кровоносних судин, у тому числі коронарних артерій. Тому при найменшій спазмі, викликаному якимось напругою, порушується кровопостачання міокарда, а цей м'яз не може навіть кілька секунд існувати без кисню і поживних речовин, тому що вона постійно активно працює. У відповідь на відсутність харчування і з'являється сильний біль у серці.

Стенокардія може бути двох видів (скоріше навіть це фази, що переходять одна в іншу): стенокардія напруги (болі при ній виникає після фізичних чи психічних навантажень) і стенокардія спокою, при якій біль у серці може виникнути навіть у стані повного спокою.

Болі при стенокардії носять гострий стискаючий або колючий характер, вони починаються раптово, часто віддають під ліву лопатку і в ліву руку. Іноді взагалі болить тільки ліва рука або навіть лівий мізинець. Бувають і нетипові болі, що віддають у праву половину грудної клітки або в живіт.

Болі при стенокардії не можна терпіти, тому такий хворий повинен постійно мати при собі нітрогліцерин - лікарський препарат, який при прийомі під язик знімає біль протягом кількох секунд. Якщо біль не знялася через дві хвилини, то приймають ще одну таблетку нітрогліцерину. Це необхідно тля того, щоб запобігти відмирання клітин міокарда - цей процес називається інфарктом міокарда та призводить до тяжких порушень стану хворого.

Болі в грудях шлункового походження

При таких захворюваннях шлунку, як гастрит, виразкова хвороба та деяких інших гладка мускулатура стінки шлунка може стискуватися, викликаючи здавлювання кровоносних судин і нервових закінчень. Це і викликає появу болю. Крім того, порушення харчування стінки шлунка ускладнює перебіг захворювання, тому болю в шлунку також потрібно знімати. Але, перш за все, потрібно встановити правильний діагноз, оскільки болі в шлунку цілком можна сплутати з серцевими. Прояснити ситуацію допоможе тільки обстеження.

Болі у шлунку відрізняються від болів при стенокардії більшою тривалістю і зв'язком із прийомом їжі - вони можуть виникати натщесерце, після прийому їжі, після прийому певної їжі. Часто вони супроводжуються нудотою і блювотою, але при стенокардії також можуть виникати нудота і блювота. А ось печія - це вже більш характерно для захворювань шлунка.

Болі у шлунку знімаються спазмолітиками, наприклад, но-шпой або іншими препаратами, призначеними лікарем.

Це тільки основні причини болю в грудях, але є й безліч інших, розібратися в походженні яких і призначити правильне лікування зможе лише лікар.

Галина Романенко

Останні записи